天河區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導來廣州現(xiàn)代醫(yī)院開展醫(yī)保政策解讀及調(diào)研

11月28日，廣州市醫(yī)保局天河分局孟雪飛科長等領(lǐng)導一行蒞臨廣州現(xiàn)代醫(yī)院開展醫(yī)保政策解讀以及調(diào)研工作。

廣州現(xiàn)代醫(yī)院是一所國家二級的新加坡合資JCI醫(yī)院，除服務(wù)來大量的海外腫瘤患者之外，醫(yī)院利用先天的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源優(yōu)勢，為廣州廣大醫(yī)保居民提供國際化服務(wù)，獲得周邊社區(qū)、居民的廣泛認可。

孟科長首先從國家政策層面對醫(yī)保政策進行深入解讀。她介紹了基本醫(yī)療保險的要素、就醫(yī)管理、費用審核和醫(yī)療保險服務(wù)管理、廣州市醫(yī)保結(jié)算方式4個方面的內(nèi)容。她表示，各醫(yī)院工作人員需要對政策理解透徹，運用好國家的政策來更好地服務(wù)百姓。

緊接著，來自廣東博愛醫(yī)療集團旗下的廣州現(xiàn)代醫(yī)院、廣州長安醫(yī)院、廣州梅奧醫(yī)院、廣州益壽醫(yī)院等各醫(yī)院參會代表紛紛就醫(yī)保費用異地結(jié)算等問題與醫(yī)保局領(lǐng)導展開了探討。

研討中，“二級醫(yī)院的醫(yī)保定點難題”成為討論的焦點：國家制定了三級醫(yī)療體系，但由于醫(yī)保定點只能選一個小點（一級醫(yī)院或社區(qū)基層醫(yī)療單位）、一個大點（二級或者三級醫(yī)院），面對三級醫(yī)院的巨大競爭，廣州市內(nèi)眾多在醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)質(zhì)、服務(wù)佳的二級醫(yī)院包括諸如天河區(qū)中醫(yī)院、廣州現(xiàn)代醫(yī)院等各類型醫(yī)院都受到波及，在運營上遇到不小的困難。

孟科長表示，確實存在這種客觀情況，她會匯總大家的建議，及時向上級領(lǐng)導反饋。

研討會后，廣東博愛醫(yī)療集團總裁林志程先生表示，國家醫(yī)保是非常好的政策，能給患者帶來很多的福利。他強調(diào)，各位員工要自我學習，在新政策出臺時需要及時學習相關(guān)規(guī)范，及時對周邊百姓進行政策宣教，一切以患者為中心，進一步做好醫(yī)保工作。